(※は必ずご記入下さい。)
　■個人情報
お名前(※)
フリガナ(※)
性別 男 　 女
生年月日 年 月 日
　(記入例：1969年5月28日)
郵便番号(※)
(半角入力) 		(記入例：111-1111)
連絡先住所(※)
（市町村番地)　(※)
自宅からの最寄り駅 線 駅　
徒歩 分
電話番号(※)
携帯番号
メールアドレス
　
最終学歴(※) 大学 　 短大 　 専門学校 　 高等学校
（最終学歴・その他）
職歴１(前職1）
職歴２(前職2）
所有資格・スキル1
所有資格・スキル2
希望職種
希望収入
自己ＰＲ
その他何かあればご記入下さい